En cas d’emploi typique, les diaphragmes sont associés à des
taux de grossesse relativement élevés. Si le
diaphragme est utilisé avec des spermicides comme il
est recommandé, 6 pour cent environ des utilisatrices
tombent enceintes contre leur gré pendant la première
année d’emploi correct et systématique,
alors que le taux d’échec est de 20 pour cent
environ pour un emploi typique.68
Il est possible que le diaphragme offre une protection limitée
contre les IST, notamment le VIH. Cette protection partielle
est liée au fait que le diaphragme bloque l’entrée
du col utérin ; or la blennorragie ou l’infection
par Chlamydia se produisent dans le col utérin, mais
pas dans le vagin.69 Le
col utérin est également le point d’entrée
de nombreuses infections au VIH étant donné que
la membrane intérieure du col utérin est plus
fine et plus fragile que la membrane vaginale et par conséquent
plus vulnérable à l’infection.70 Des études
sont en cours de réalisation pour chercher à déterminer
si le diaphragme réduit ou non le risque de transmission
du VIH et des autres IST.
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