Compte tenu des résultats scientifiques présentés dans les diapositives précédentes, les critères de recevabilité médicale de l’OMS précisent que les femmes infectées au VIH peuvent en général adopter et continuer à utiliser le DIU (Catégorie 2). Ce graphique illustre les recommandations spécifiques de l’OMS :

• Un DIU peut être inséré chez une femme infectée au VIH si elle ne présente pas de symptôme du SIDA.

• Une femme qui a contracté le SIDA pendant qu’elle utilisait le DIU peut continuer à l’utiliser.

• Une femme atteinte du SIDA et dont l’état clinique s’améliore sous traitement ARV – c’est-à-dire que les symptômes du SIDA sont contrôlés par ces médicaments – peut adopter et continuer d’utiliser le DIU.

Si les utilisatrices du DIU qui ont un SIDA avéré peuvent continuer à utiliser cette méthode, l’adoption du DIU n’est en général pas recommandée chez les femmes qui sont déjà atteintes du SIDA. L’OMS a déterminé que l’adoption du DIU par ces femmes devrait rentrer dans la Catégorie 3 en raison du risque théorique que l’immunosuppression avancée pourrait accroître les chances de complications liées à l’utilisation du DIU, à moins que la femme ne soit sous traitement ARV.⁶²

Alors que le DIU protège fort efficacement contre la grossesse, il ne protège pas contre la transmission du VIH et des IST entre partenaires. Comme pour les autres méthodes, les prestataires, lorsqu’ils expliquent aux clients sexuellement actifs et infectés au VIH leurs options contraceptives, devront toujours encourager le recours au préservatif en plus de toute autre option de contraception que les clients désirent utiliser.

Nous allons maintenant examiner les méthodes de barrière autres que le préservatif, en commençant par les spermicides.

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