Quelques petites études pharmacocinétiques ont
examiné l’utilisation de certains traitements
ARV quand ils étaient pris avec des contraceptifs oraux
combinés pendant une durée limitée.
Ces études ont révélé des effets à la
fois positifs et négatifs sur les niveaux d’hormones.
Le souci principal concernant l’emploi des COC est liée
au fait que certains ARV affectent les enzymes hépatiques,
ce qui accélère alors le métabolisme hépatique
des hormones contraceptives et pourrait réduire les
niveaux d’œstrogène dans le sang de près
d’un tiers. Ces concentrations réduites d’hormones
contraceptives dans le sang peuvent en théorie se traduire
par une réduction de l’efficacité des contraceptifs
hormonaux et une augmentation du risque de grossesse.
Les catégories d’ARV n’interfèrent
pas toutes avec les hormones contraceptives pour la raison
que les ARV n’affectent pas tous les enzymes hépatiques.
Les médicaments qui n’affectent pas les enzymes
du foie et qui par conséquent n’affectent pas
les contraceptifs hormonaux sont les INTI.
Les tableaux qui figurent sur les deux diapositives suivantes
résument la connaissance actuelle sur ce sujet.
|