Certains antirétroviraux peuvent réduire ou
accroître les niveaux d’hormones contraceptives
dans le sang.37, 38 En
théorie, des concentrations plus faibles pourraient
diminuer l’efficacité des contraceptifs hormonaux
et des concentrations plus élevées pourraient
accentuer les effets secondaires liés aux hormones.
Pareillement, il se peut que les contraceptifs affectent
l’efficacité de
certains antirétroviraux.
Les autres questions qui ont besoin de faire l’objet
de recherches plus approfondies sont les effets possibles de
la contraception hormonale sur l’infectiosité des
femmes atteintes du VIH et les liens possibles entre la contraception
hormonale et l’évolution de la maladie.
Il est important d’évaluer ces préoccupations,
principalement d’ordre théorique, par rapport
au risque réel d’une grossesse non désirée
et de ses répercussions sur la morbidité et mortalité maternelles
et infantiles.
Au cours des diapositives suivantes, nous examinerons chacune
de ces questions et les manières dont elles peuvent
affecter l’utilisation des différentes méthodes
hormonales. Afin de faire ressortir les préoccupations
d’ordre théorique – à savoir celles
qui ont besoin de recherches supplémentaires avant d’apporter
des changements aux recommandations sur les pratiques cliniques – ce
petit graphique, figurant en bas et à droite, apparaît
sur chaque diapositive où des préoccupations
d’ordre théorique sont examinées.
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