Etant donné qu’il est souvent difficile pour les clients de discuter avec leur
partenaire l’emploi du préservatif, il est important que les
prestataires leur apprennent à savoir négocier l’emploi correct
et systématique du préservatif avec leur partenaire. Cet apprentissage
est généralement réalisé par des démonstrations et des jeux
de rôles pour simuler certains des obstacles les plus difficiles
à surmonter que les clients peuvent rencontrer lorsqu’ils discutent
avec leur partenaire le recours au préservatif. Lorsque c’est
possible, et avec le consentement du client, une séance de
counseling avec le partenaire ou le couple sur l’importance
d’utiliser le préservatif peut aussi être une approche efficace.
Il faudra conseiller aux hommes qui ont des rapports sexuels
avec des partenaires occasionnels d’avoir recours au préservatif,
même lorsque leur partenaire féminin utilise une autre méthode
de contraception. Il est particulièrement important de recommander
aux couples discordants d’utiliser le préservatif en plus
d’une autre méthode. Cependant, les couples concordants, c’est-à-dire
quand les deux partenaires sont infectés au VIH, devront
aussi
utiliser le préservatif pour éviter des IST et la surinfection
causée par une autre souche de VIH.
Nous allons maintenant examiner d’autres méthodes de contraception
qui pourraient être utilisées soit seules pour prévenir
une grossesse, soit en association avec le préservatif pour
assurer
la double protection contre la grossesse et les IST, y
compris le VIH.
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