¿Qué son los anticonceptivos orales combinados?
Los anticonceptivos orales combinados (AOC) son píldoras que se toman una vez al día para prevenir el embarazo. Contienen las hormonas estrógeno y progestina.
¿Cuál es el mecanismo de acción de los AOC?
- Inhiben la ovulación
- Hacen espesar el moco cervical (Dificultan la penetración de los espermatozoides.)
- Cambio en el endometrio (Hace improbable la implantación.)
¿Quién puede usar los AOC?
Toda mujer de cualquier edad de procrear o que haya tenido cualquier número de partos que:
- desee usar este método de anticoncepción
- no tenga ninguna contraindicación
¿Quién no debe usar los AOC?
Las mujeres que tengan las siguientes condiciones (contraindicaciones):
- Embarazo
- Lactancia materna, durante las primeras seis semanas de postparto (no son un buen método para las mujeres que desean seguir amamantando)
- Sangrado vaginal inexplicado
- Cáncer mamario actual
- Tumores del hígado, hepatitis activa o cirrosis grave
- 35 o más años de edad, que fuman mucho (20 cigarrillos/día o más)
- Riesgo sumamente elevado de tener condiciones cardiovasculares: presión arterial de 180/110 y más, diabetes con complicaciones vasculares, trombosis venosa profunda actual o pasada, ataque de apoplejía, cardiopatía isquémica, dolor de cabeza intenso con síntomas neurológicos focales
(Para más información, véanse los criterios de elegibilidad de la OMS.)
Ventajas
- Seguros y 99% eficaces si se usan sistemática y correctamente
- Reversibles (La fertilidad regresa rápidamente.)
- Su uso se puede discontinuar fácilmente
- Las píldoras no interfieren con el acto sexual
- Tienen efectos beneficiosos que no se relacionan con la anticoncepción (Mejoran la menstruación, protegen contra el cáncer del ovario y del endometrio y contra la EPI sintomática.)
Desventajas
- Requieren uso diario
- Es común el uso incorrecto (Es fácil olvidar tomárselas.)
- Requieren resuministros
- Tienen efectos secundarios comunes (Las complicaciones graves son muy infrecuentes.)
- No protegen contra las ETS/VIH
Efectos secundarios posibles
- Dolores de cabeza
- Náuseas
- Sangrado intermenstrual
- Sensibilidad mamaria anormal
- Cambios del estado de ánimo
- Aumento de peso
- Mareos
- Acné
- Amenorrea
Proporcionar seguimiento y asesoramiento respecto a lo siguiente:
- Cualquier inquietud de la clienta
- Cualquier signo de alerta de complicaciones (trombosis o tromboembolia)
- Dolor intenso de pecho o dificultad respiratoria
- Dolor de cabeza intenso con problemas de la visión
- Dolor intenso en la pierna o el abdomen
- Efectos secundarios comunes
Disipar los mitos relativos a los AOC
Las píldoras anticonceptivas NO:
- causan defectos de nacimiento
- causan infertilidad
- requieren un período de "descanso"
- disminuyen generalmente el deseo sexual
- se acumulan en el cuerpo de la mujer
