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Los registros del Hospital de Maternidad de Lima, Perú, indican que el 90% de las madres jóvenes de 12 a 16 años quedaron embarazadas como resultado de una violación. |
Para algunos jóvenes, las relaciones sexuales no son voluntarias.
- Algunas adolescentes son obligadas a tener relaciones sexuales, son agredidas si se niegan a tener relaciones sexuales o son obligadas a trabajar como prostitutas para poder sobrevivir.
- Algunas víctimas de abuso sexual son agredidas por familiares o conocidos.
- El número de niños callejeros en el mundo sigue aumentando. Se calcula que hay unos 40 millones en América Latina, 10 millones en África y 25 millones en Asia. Muchos ofrecen relaciones sexuales a cambio de alimentos, dinero o protección.
- En la guerra o en los campamentos de refugiados, la violencia sexual puede ser algo común.
Para las jovencitas y las mujeres, que suelen tener menos poder y menos categoría social, las consecuencias de la violencia sexual a corto y largo plazo pueden ser perjudiciales desde el punto de vista físico y emocional.
- Entre las mujeres que son maltratadas físicamente hay más probabilidades de que se repitan los abortos espontáneos y las infecciones vaginales.
- Las jovencitas y las mujeres que son maltratadas físicamente pueden sentir temor de usar la anticoncepción (o incluso hablar de ello con sus compañeros), de modo que hay más probabilidades de que tengan embarazos no planificados, que tengan abortos en condiciones de riesgo o que adquieran una ITS.
- La violencia no se detiene durante el embarazo. Las complicaciones pueden incluir la preeclamsia, el parto prematuro, el aborto espontáneo y el bajo peso de los bebés al nacer.
- Las mujeres y las jovencitas que han sido violadas pueden tener problemas de salud duraderos (dolor pélvico crónico, dolores de cabeza, asma o síndrome de intestino irritable), además de las consecuencias psicológicas (depresión, temor, ansiedad, poca autoestima o disfunción sexual).
- Las mujeres y las jovencitas que han sido violadas pueden ser marginadas o culpadas por sus familias y comunidades.
- Entre las mujeres que han sido víctimas de abuso sexual en su niñez hay más probabilidades de que tengan relaciones sexuales de riesgo y embarazos no planificados.
Los muchachos y los jóvenes también pueden ser víctimas de violación y violencia y abuso sexuales, pero hay menos información disponible respecto a los efectos físicos y psicológicos a largo plazo. Usted debe ser sensible a sus necesidades durante el asesoramiento.
Preguntas para los adolescentes
La violencia y el abuso sexuales tienen cierto estigma y producen vergüenza y temor, de modo que los jóvenes posiblemente no den información voluntariamente acerca de su situación. Usted puede ser consciente de que la coacción y la violencia ocurren y que esos actos pueden perjudicar la salud reproductiva. Mediante el asesoramiento, usted puede ayudar a reconocer a los jóvenes que son víctimas o posibles víctimas y prestarles servicios, ya sea directamente o remitiéndolos a otro lugar. Es importante que usted escuche atentamente a la joven o al joven cuando se hable de violencia. Usted puede establecer un ambiente de confianza y entendimiento donde reine el respeto y la privacidad, que son elementos que tal vez no existan en las vidas de los jóvenes víctimas de la violencia sexual.
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"Si la mujer se niega, él le da una paliza, y ella tiene que complacer sus deseos a la fuerza."
-- Una mujer joven de Senegal |
Durante el asesoramiento, usted puede preguntar lo siguiente:
- ¿Lo(a) han tocado de manera sexual alguna vez contra su voluntad?
- ¿Cuándo ocurrió esto por primera vez?
- ¿Siente que corre peligro inmediato? ¿Le da miedo ir a su casa?
- ¿Abusa su compañero de alcohol o de drogas? ¿Hay más probabilidades de ser objeto de abuso durante episodios de consumo de alcohol o de uso de drogas?
- ¿Consume usted alcohol o drogas para ayudarse a hacer frente a la violencia?
- ¿En qué forma ha afectado esta violencia a su vida cotidiana?
- ¿En qué forma ha influido en sus opiniones actuales acerca de las relaciones sexuales?
- ¿Ha pensado alguna vez en suicidarse?
- ¿Tiene a alguien con quien pueda hablar de estas cosas?
Si el cliente o la clienta habla de suicidarse, usted debe remitirlo(a) inmediatamente a un trabajador de salud mental y hacer un seguimiento para cerciorarse de que recibe ayuda.
Algunos expertos recomiendan que a todos los adultos jóvenes se les debe preguntar acerca de la violencia sexual, especialmente en los siguientes casos:
- El cliente o la clienta tiene malestares crónicos e imprecisos sin presentar causas físicas evidentes (por ejemplo, problemas de sueño, dolores de cabeza persistentes o dolor crónico).
- La clienta está embarazada o tiene una ITS.
- La clienta ha tenido un aborto inducido o espontáneo.
- Los traumatismos no parecen coincidir con la descripción que ha dado el joven o la joven respecto a la forma en que ocurrieron.
- El compañero de la joven es demasiado dominante o receloso.
- El adolescente tiene tendencias suicidas o antecedentes de tentativa o amenaza de suicidio.*
* Sassetti M. Domestic violence. Prim Care 1993;20(2):289-305.
Lo que usted puede hacer en casos de violencia sexual
Cuando trabaje con adolescentes que han sido víctimas de coacción o violencia sexual, usted puede hacer lo siguiente:
- Ser sensible y escuchar cuidadosamente las necesidades del cliente.
- Tratar todo problema médico.
- Ofrecer pruebas de embarazo, si las hay.
- Ofrecer información acerca de las píldoras anticonceptivas de emergencia.
- Proporcionar información acerca de pruebas de detección y tratamiento de las ITS/VIH o servicios relativos a estas infecciones.
- Ofrecer información acerca del uso rutinario de anticonceptivos.
- Remitir a los jóvenes a organizaciones que ofrecen asesoramiento psicológico y jurídico, si existen estos tipos de servicios.
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Preguntas para los proveedores y los directores de programas relativas al asesoramiento de las víctimas de la violencia sexual |
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¿ Están los consejeros capacitados para reconocer a las víctimas de coacción o violencia sexual? De no ser así, ¿qué pueden aprender los consejeros acerca de esto? ¿A dónde se remite a los jóvenes cuando necesitan apoyo jurídico, emocional o social?
¿ Hay organizaciones en su comunidad que trabajan con jóvenes que han sido víctimas de coacción o violencia sexual? ¿Cómo se llaman y dónde se encuentran esos programas? ¿Cómo hace que los adolescentes sepan que existen estos programas?
¿ Cómo puede trabajar usted con esas organizaciones para que pueda remitirles clientes y para que éstas le remitan a usted sus clientes?
¿ Cuáles barreras u obstáculos podrán presentársele? ¿Cómo podría superar esos obstáculos? |
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