Hasta hace poco la mayoría de los programas relativos al VIH/SIDA en los países no industrializados descuidaban el apoyo y la atención a las personas que viven con el VIH, sus familias y comunidades.
Muchos gobiernos y organismos donantes que apoyan programas relativos al VIH/SIDA decidieron concentrarse únicamente en la prevención porque pensaban que al prevenir la infección no habría necesidad de proporcionar servicios de atención y apoyo, y también porque el costo es alto.
Pero hubo proyectos innovadores basados en la comunidad en las etapas tempranas de la pandemia del SIDA que respondieron a las necesidades de apoyo y atención a dichas personas, colaborando con los servicios médicos y sociales, para proporcionar tratamiento médico contra las infecciones oportunistas, así como asesoramiento, cuidados paliativos y apoyo para los dependientes económicos y niños huérfanos.
Estas experiencias mostraron que al mejorar los servicios de atención y apoyo al VIH/SIDA se contribuye a eliminar el estigma, se mejora la demanda de asesoramiento y pruebas voluntarias de detección del VIH, y se pueden prevenir y tratar en sus primeras etapas enfermedades como la tuberculosis y las infecciones de transmisión sexual, entre las personas seropositivas y seronegativas.
Al proporcionar estos servicios también se crean oportunidades para la prevención del VIH.
Por estas razones, los planes estratégicos locales y nacionales de muchos países incluyen cada vez más una programación sinérgica que enlaza la prevención con los servicios de atención y apoyo.
Toda comunidad, región y país necesita fortalecer en algún nivel la atención y el apoyo respecto al SIDA, pero en todo contexto existen decisiones difíciles sobre el nivel de atención y apoyo que es factible y asequible a corto plazo, y el que puede lograrse en el futuro.
Se necesitan estrategias y normas nacionales para guiar tanto la asignación de recursos como la ejecución de las actividades de atención y apoyo respecto al VIH a diversos niveles. Si se fortalece la capacidad comunitaria, regional y nacional para aplicar programas integrales de atención y apoyo se podrá demostrar que los enfoques eficaces en función de los cosos pueden replicarse, ampliarse y llevarse a cabo de forma sostenible.
La atención y el apoyo integral respecto al VIH/SIDA incluye:
- Atención médica y de enfermería
- Acceso al diagnóstico apropiado
- Tratamiento y prevención de las infecciones oportunistas, incluida la tuberculosis
- Manejo de las enfermedades relacionadas con el VIH y cuidado paliativo
- Terapia antirretroviral
- Apoyo psicológico
- Apoyo socioeconómico a las familias, los huérfanos y los niños vulnerables
- Derechos humanos y apoyo legal
- Participación de la comunidad
- Atención para quienes cuidan a las personas
- Mecanismos de remisión de pacientes