Estudio de caso 5: Calidad de la atención e incentivos indebidos
(Sugerido para el final de la actividad de capacitación)

En múltiples comunidades no urbanas en Kenia, Malawi, Zimbabwe y Sudáfrica se está llevando a cabo un ensayo clínico de siete años de tratamientos antirretrovirales para parejas en las que uno de los miembros es VIH-positivo. En el transcurso del estudio, se suministrará una variedad de medicamentos para el tratamiento del SIDA e infecciones oportunistas, que actualmente no están disponibles en las comunidades donde se está llevando a cabo el estudio.

En cada lugar se inscribirán de 10 a 20 parejas en el estudio, lo cual representa a un 10% de las personas que reúnen las condiciones para participar.

Se ha comprobado que la mayoría de los medicamentos que se estudiarán son eficaces en otros entornos, y sólo en el caso de unos pocos medicamentos es necesario brindar cuidados de seguimiento una vez se concluya el estudio. Dos de los medicamentos más prometedores del estudio son muy costosos y tienen reputación de causar resistencia al uso futuro si se detiene o se interrumpe el tratamiento.

Los investigadores que diseñaron el ensayo clínico han indicado que ellos creen que el precio y la disponibilidad de los medicamentos antirretrovirales aumentarán en gran medida para fines del estudio.

Preguntas para el debate:
(Mueva el ratón para ver una muestra breve de las notas correspondientes a las preguntas. Presione para abrir la ventana con las mismas notas.)

1. Dado que los participantes tendrán acceso a medicamentos que no pueden ser accedidos por el resto de la comunidad, ¿qué cree usted que serán algunas de las inquietudes que podría tener el grupo asesor de la comunidad respecto al estudio?

    

2. Como integrante del grupo asesor de la comunidad, ¿qué inquietudes tendría usted respecto a la capacidad de los participantes para decidir si desean participar? Si algunos de los medicamentos tuvieran efectos colaterales dolorosos o posiblemente perjudiciales, ¿de qué manera sería diferente su respuesta?

    

3. ¿Cuáles son algunas responsabilidades de los investigadores para con los participantes del estudio respecto al acceso a los medicamentos y los resultados positivos del estudio a consecuencia de los diferentes tratamientos? ¿Cuáles son algunas responsabilidades del investigador para con las comunidades donde se está llevando a cabo la investigación?

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