FHI ha trabajado en Bolivia con ONG nacionales e internacionales para mejorar el acceso a los servicios de salud reproductiva y la calidad de los mismos. Dicha labor ha incluido demostrar que la distribución comunitaria de DMPA es un medio eficaz y aceptable de proporcionar este método, y determinar cuáles factores contribuyen a la elección de un método por parte de una mujer y cuáles hacen que ésta deje de usarlo.
Aspectos destacados
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ONG boliviana PROSALUD pidió a FHI que llevara a cabo una evaluación de la calidad de la atención en sus consultorios y elaborar instrumentos de medición para permitir a PROSALUD monitorear y mejorar la calidad de los servicios prestados a los clientes. El estudio permitió a PROSALUD detectar y abordar problemas relativos al tiempo de espera en algunos de sus consultorios y la necesidad de realizar más actividades de extensión a fin de atraer y retener a más clientes de planificación familiar. En otro estudio con PROSALUD, FHI examinó los conocimientos, actitudes y prácticas de las usuarias de anticonceptivos orales de ese momento y exploró las razones por las que las exusuarias habían dejado de usar el método. Muchas de las mujeres que dejaron de usar el método informaron que lo habían hecho a causa de efectos colaterales y de la oposición de su compañero.
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FHI realizó tres estudios en Bolivia relativos al suministro del anticonceptivo inyectable DMPA. Un estudio realizado anteriormente con la Fundación San Gabriel reveló que las nuevas usuarias habían recibido bien el método en los consultorios, y que éstas habían registrado tasas altas de revisitas y tasas bajas de cambio de método, y habían expresado el deseo de recomendar el método a sus amigas. Un estudio relativo a las tasa de continuación de uso del DMPA que solicitó CARE-Bolivia se realizó para determinar las variables específicas de los programas respecto a las tasas de continuación de uso, a fin de que CARE pudiera mejorar la prestación de servicios. Este estudio observó que la calidad de la información (especialmente respecto a los efectos colaterales) proporcionada durante la visita inicial de la clienta era clave para determinar la continuación de uso. FHI posteriormente trabajó con el Centro de Investigación y Servicios (CIES), para capacitar a trabajadores de distribución comunitaria (DC) en el suministro de DMPA y evaluar la aceptabilidad de distribución comunitaria. Los resultados indicaron que las mujeres se sentían satisfechas al recibir el DMPA de un trabajador de DC y que los trabajadores de DC pueden extender el suministro de DMPA en Bolivia. En los años posteriores al estudio, el CIES logró ampliar el número de sitios donde los trabajadores de DC proporcionaban el DMPA.
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Otro estudio de FHI recopiló información de proveedores clínicos y comunitarios para determinar por qué las mujeres bolivianas elegían ciertos métodos anticonceptivos. Se observó que los prejuicios de los proveedores eran un factor importante en la elección de métodos (los proveedores médicos tendían a animar a las mujeres a usar el DIU, mientras que los promotores tendían a recomendar el condón).
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El Proyecto de Estudios de la Mujer (WSP), de FHI, realizó dos estudios en Bolivia. Uno, llevado a cabo con el FNUAP y la ONG Pro Mujer, recopiló información acerca de las necesidades de salud reproductiva y el acceso a los servicios en la comunidad de El Alto, y formuló recomendaciones específicas para mejorar los servicios. El otro exploró cómo dos programas de salud reproductiva centrados en las mujeres respondieron a las necesidades de sus clientas. El WSP además preparó una serie de materiales con miras a aumentar la sensibilidad en materia de género en las normas de los servicios de salud reproductiva y capacitó a 60 proveedores de servicios de salud reproductiva en cuanto al uso de dichas normas.
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FHI y pro Mujer realizaron un estudio para evaluar la calidad de los servicios de salud reproductiva y el acceso a ellos en la ciudad boliviana de Sucre. Este estudio reveló que las mujeres de las comunidades rurales y periurbanas rara vez utilizaban esos servicios o métodos anticonceptivos, y a menudo daban a luz en el hogar. También detectó barreras culturales y de idioma que impedían que las mujeres tuvieran acceso a los servicios. El estudio se difundió en La Paz y en Sucre, donde el gobierno municipal lo usó para guiar la ejecución de un programa ampliado de servicios de salud reproductiva.
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Population Services International (PSI) asignó fondos a FHI para que realizara una encuesta a fin de evaluar el impacto de las actividades de PSI en Bolivia. Dicha encuesta reveló que había mayores conocimientos acerca de métodos anticonceptivos y las marcas que promovía PSI, pero su utilización era baja; la mayoría de las usuarias preferían el método del ritmo o el DIU.
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En el XXVII Congreso FLASOG, celebrado en Santa Cruz, el personal de FHI llevó a cabo un taller de actualización de tecnología anticonceptiva y un taller de capacitación en ética de la investigación.
Nuestros socios
Nuestros socios en Bolivia incluyen los siguientes:
CARE; Casa de la Mujer; Centro de Información y Desarrollo de la Mujer (CIDEM); CIES; Fundación San Gabriel; Population Services International; Pro Mujer; PROSALUD; y USAID/Bolivia.
