|
Salud reproductiva |
||
Estudio reciente de FHI: Una lista de verificación referente al embarazo mejora el acceso a los métodos |
|
||
|
Un estudio realizado por la Universidad de Nairobi y FHI en Kenia indica que una lista de verificación sencilla puede ser un instrumento efectivo para descartar la presencia de un embarazo, con lo cual se aumenta el acceso de las mujeres a los anticonceptivos y se reducen las probabilidades de que ocurra un embarazo involuntario. En los consultorios donde no se cuenta con los medios para realizar pruebas de embarazo de laboratorio, con frecuencia se pide a las nuevas clientas que no están menstruando que regresen cuando estén menstruando, para tener la seguridad de que no están embarazadas. Esta práctica, además de poner a algunas mujeres en peligro de quedar embarazadas, puede desanimarlas y hacer que no regresen. El estudio realizado recientemente en Kenia encuestó a 1.852 mujeres que no estaban menstruando, en siete consultorios de planificación familiar del país. Los trabajadores de salud utilizaron la lista de verificación cuando asesoraban a las clientas nuevas que no estaban menstruando. La lista de verificación indicó que el 88% de las mujeres no estaban embarazadas, la mayoría de las cuales hubieran sido enviadas a sus hogares para que esperaran hasta que empezaran a menstruar. Respecto al 12% restante, la lista indicó que posiblemente había embarazo.1 A todas las 1.852 mujeres que participaron en el estudio se les hizo una prueba de embarazo (tira reactiva para la orina) para determinar si en efecto estaban embarazadas. De las 223 mujeres que podían haber estado embarazadas según la lista, 14 lo estaban realmente. De las 1.629 mujeres respecto a las cuales se descartó la presencia de embarazo conforme a la lista, ocho estaban embarazadas. John Stanback, el investigador principal del estudio, de FHI, afirma: "Se observó que la lista de verificación es efectiva, económica, fácil de usar y aceptable para los proveedores. Por lo tanto, esta lista puede reducir una importante barrera que se opone al acceso a la planificación familiar". La lista de verificación consta de seis preguntas:
Si la clienta responde "sí" a cualquiera de las preguntas y no presenta signos o síntomas de embarazo, los proveedores pueden suponer razonablemente que la clienta no está embarazada y proporcionarles el método anticonceptivo que ella elija, afirma Stanback. Si la clienta responde "no" a todas las preguntas, los proveedores deben ofrecerle únicamente métodos de barrera, como condones o espermicidas, hasta que se realice una prueba de embarazo o hasta que comience el ciclo menstrual de la clienta. La lista de verificación se diseñó basándose en las directrices preparadas por la Organización Mundial de la Salud y el Grupo de Trabajo de Orientación Técnica de la Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional.2 Algunos estudios realizados por FHI en África y América Latina han demostrado que, con frecuencia, los proveedores restringen el acceso a los anticonceptivos cuando las clientas no están menstruando.3 En un estudio realizado anteriormente en Kenia y en el que participaron 760 mujeres que solicitaban servicios en consultorios de salud y hospitales, casi la mitad no estaban menstruando. Más de la tercera parte de ellas fueron enviadas a sus hogares sin ningún método anticonceptivo.4 Es posible que los proveedores sean reacios a darle a una mujer que no esté menstruando un método hormonal de planificación familiar, como las píldoras, a insertarle un dispositivo intrauterino (DIU) o a someterla a la esterilización porque estos métodos están contraindicados para las mujeres embarazadas. En el estudio reciente, a los proveedores, que fueron encuestados en los siete consultorios y en los ocho consultorios que formaron el grupo de control, generalmente les pareció que la lista de verificación era aceptable. Sin embargo, algunos proveedores expresaron preocupación porque es posible que algunas mujeres no digan la verdad al responder, y algunos se opusieron a la idea de insertar un DIU durante el embarazo ya que esto puede causar graves riesgos para la salud. JHPIEGO Corp., organización de capacitación con sede en Estados Unidos, impartirá en un futuro próximo capacitación a nivel nacional para los proveedores en Kenia a fin de enseñarles a usar la lista de verificación. -- Barbara Barnett Referencias:
|
|||
 |
|||
