Foire aux questions — Communication pour le changement des comportements (CCC)

• Quelles interventions ont réussi à accroître l'utilisation du préservatif chez les jeunes adultes ?
• Quelles interventions pourraient être efficaces pour aider les adolescents à différer leur premier rapport sexuel ? 

Question : Quelles interventions ont réussi à accroître l'utilisation du préservatif chez les jeunes adultes ?

Réponse : L'expérience de la Jamaïque fournit des pistes de réflexion sur certaines stratégies capables d'améliorer l'utilisation du préservatif. Des données tirées, entre autres, de l'enquête de 1997 sur la santé de la reproduction, indiquent que 60 % des hommes âgés de 15 à 24 ans et 40 % des garçons âgés de 10 à 14 ans, tous sexuellement actifs, disent avoir utilisé un préservatif lors de leur dernier rapport sexuel.

Quatre éléments ont contribué à cette évolution :

• Sentiment d'acceptation parmi les pairs. Les interventions qui encouragent l'approbation des pairs, la promotion par les pairs et l'acquisition de compétences liées au port du préservatif, sous la tutelle de pairs, relèveront considérablement le taux d'utilisation du préservatif parce que les adolescents de sexe masculin sont beaucoup plus susceptibles d'accepter et d'employer cette méthode s'ils pensent que leurs pairs font de même.

• Campagnes de communication. Pour être efficaces, les campagnes de communication doivent : a) s'attaquer à la prévention des IST et de la grossesse ; b) promouvoir des messages propres à atténuer les réticences face au préservatif, à vulgariser son emploi et à le rendre socialement acceptable (en montrant son aspect
  « branché ») ; et c) créer une image saine et positive du préservatif et de ses utilisateurs.

• Services conviviaux faciles d'accès et disponibles à grande échelle. La diffusion de préservatifs dans les dispensaires, les pharmacies et chez les détaillants, gratuitement ou à bas prix, accroît la probabilité que les jeunes s'en procureront. La convivialité des services réunit les éléments suivants : a) l'établissement de points de distribution nombreux et variés, l'accent devant être mis sur les points de vente non traditionnels parce qu'ils sont plus anonymes et que leurs heures d'ouverture sont plus pratiques ; b) la sensibilisation des prestataires, qui doivent se montrer plus arrangeants et plus encourageants envers les adolescents qui souhaitent utiliser et acheter des préservatifs ; et c) la création d'un environnement serein pour faciliter l'accès à cette méthode.

• Formation visant à l'acquisition des compétences. Pour apprendre aux jeunes comment mettre correctement un préservatif, il faut leur donner des dépliants, choisir un instructeur parmi leurs pairs expérimentés et créer un climat détendu et ouvert dans les situations de groupes.

Question : Quelles interventions pourraient être efficaces pour aider les adolescents à différer leur premier rapport sexuel ?

Réponse : Les interventions énumérées ci-après pourraient être efficaces.

• Encourager l'estime de soi, la responsabilité et la capacité de se prendre en charge.
• Mettre l'accent sur l'éducation, en particulier pour les filles, et sur tout ce qui tend à différer le mariage.
• Apprendre aux adolescentes comment dire « non » à leur partenaire et résister aux pressions de leurs pairs.
• Changer les normes sociales sur l'initiation précoce à la sexualité.
• Aider les adolescents à parler de leurs valeurs personnelles et familiales sur la sexualité.
• Dispenser des services, des informations et un counseling en matière de contraception.