Le counseling est nécessaire pour évaluer le risque de MST de chaque client. Il aide en outre les clients à acquérir les compétences qui leur permettront de réduire ce risque.
Il n'y a pas de lignes directrices claires à partir desquelles on peut mesurer le risque de MST. Mais la façon dont les clients répondent aux questions spécifiques qui leur sont posées peut amener le personnel sanitaire à évaluer le degré de ce risque. Par exemple, une personne qui a de multiples partenaires sexuels et qui n'utilise pas de préservatif s'expose certainement à ce risque. De même, les personnes dont le partenaire présente des symptômes de MST court un risque élevé. D'autres variables, par exemple le fait d'être jeune ou célibataire, sont moins indicatives.
Les personnes à risque devraient bénéficier d'un counseling approfondi visant à la réduction des comportements dangereux.
Faute de temps ou de ressources, certains agents de SMI/PF ne peuvent peut-être pas prodiguer un counseling spécifique sur les MST. Mais dans le cadre du counseling individuel, ils peuvent au moins encourager les clients à réfléchir aux moyens par lesquels ils peuvent se prémunir contre les maladies sexuellement transmissibles. En général, le counseling doit se faire sans porter de jugement, rester confidentiel et être individualisé.
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