Ouganda : intégration des services VIH dans les services SME

Recherches en santé familiale : 2007, volume 1, numéro 1

L'initiative Renforcer la capacité des systèmes de santé à offrir des services intégrés Constituer une base documentaire des expériences et élaborer des supports sur les meilleures pratiques Elaborer des outils et des directives Offrir des conseils techniques en matière d'intégration

Selon les résultats des études menées dans une zone rurale de l'Ouganda par des chercheurs des US Centers for Disease Control and Prevention, neuf grossesses sur dix chez les femmes séropositives de la zone sont des grossesses non planifiées.

Ces résultats préliminaires, basés sur 86 grossesses relevées dans un groupe de 618 femmes à Tororo, en Ouganda, soulignent la nécessité d'intégrer les services de planification familiale et de VIH dans le pays. De tels services permettraient aux femmes séropositives d'éviter des grossesses non planifiées et contribueraient à la prévention de la transmission mère-enfant du VIH (PTME).

Le Bureau Régional Afrique de l'Organisation mondiale de la Santé (OMS) fait actuellement la promotion d'une approche intégrée pour la PTME en Afrique subsaharienne. En 2006, l'OMS a choisi l'Ouganda pour être un site d'étude où les différentes manières d'offrir les services complets de PTME seraient testées et évaluées.

« Le Ministère de la Santé (MinSan) a commencé à intégrer les services
de planification familiale, de santé de la mère et de l'enfant et de VIH en 2005, » rapporte Dr Angela Akol, directrice du projet FHI en Ouganda.
« L'appui technique de l'OMS donne au Ministère une occasion d'accélérer ses efforts, tout en renforçant la justification de l'intégration. »

Un groupe de travail composé d'experts de la santé de la reproduction et du VIH a jeté les bases pour l'approche intégrée en Ouganda. Les membres du groupe de travail ont incorporé des informations sur la prestation et l'évaluation des services de VIH dans des outils et des directives sur la planification familiale. Ils ont également élaboré des supports de formation et des directives pour la prestation de services qui ont par la suite servi à la formation d'une équipe de maître-formateurs. Les agents de santé non médicaux seront formés à fournir certains services à base communautaire, notamment le counseling et dépistage du VIH.