Les programmes de distribution à base communautaire apportent les méthodes contraceptives aux domiciles des gens, plutôt que de les obliger à se rendre à un dispensaire ou ailleurs pour recevoir ces services. Les articles de ce numéro examinent la recherche récente concernant les questions programmatiques et font l'esquisse des services offerts, tout particulièrement au Pérou, au Bangladesh et au Zimbabwe.
Dans ce numéro :
La distribution à base communautaire comble les lacunes
Dû au fait qu'ils s'aventurent dans les communautés rurales et les quartiers isolés des villes, les programmes de distribution à base communautaire (DBC) peuvent prendre en charge la demande non satisfaite pour les contraceptifs. En général, ces programmes font parvenir les méthodes contraceptives aux gens là où ils vivent, au lieu d'attendre d'eux qu'ils se rendent dans des dispensaires ou ailleurs pour bénéficier de ces services.
Comment élargir l'éventail des contraceptifs
Un grand nombre de programmes de planification familiale à base communautaire distribuent des méthodes de barrière et des contraceptifs oraux. Des équipes mobiles de professionnels médicaux peuvent fournir d'autres méthodes comme la stérilisation ou les dispositifs intra-utérins.
Motiver les agents communautaires
Dans certains programmes de planification familiale à base communautaire, les agents sont rémunérés pour leurs services ; dans d'autres, ils travaillent de façon bénévole. Certains des agents vivent dans le village où ils dispensent leurs services, mais ce n'est pas le cas pour d'autres. La façon dont ces facteurs et d'autres influencent le travail des agents est examinée à la lumière de la recherche récente.
La comparaison des coûts des programmes de DBC
Bien que la distribution à base communautaire des services de planification familiale peut s'avérer rentable, certaines études ont constaté que d'autres façons de procéder sont moins onéreuses.
L'intégration de la DBC à toute une panoplie de services
Les services de planification familiale à base communautaire peuvent être associés à d'autres services de santé, notamment à la prévention des maladies, aux soins prénatals et postnatals et à la thérapie par réhydratation orale.
Quatre programmes de DBC
L'article intitulé Un projet rallie le soutien de la communauté décrit un programme rural de distribution à base communautaire au Pérou, tandis qu'un autre projet péruvien qui dessert lui les habitants de la ville fait l'objet du second article, La vie urbaine isole de nombreux clients. Dans Le Bangladesh peaufine un programme qui a déjà fait ses preuves, une nouvelle stratégie est envisagée pour l'un des programmes les plus anciens et les plus larges du monde. Et le dernier article de cette section, Les "agents de la pilule du Zimbabwe" assurent un meilleur accès, met en vedette un des meilleurs programmes à base communautaire d'Afrique.
L'inégalité des sexes et la DBC
Les services à base communautaire qui permettent la prestation à domicile des services de planification familiale peuvent aider les femmes à maîtriser leur fécondité et, partant, accroître leur autonomie et leur estime personnelle. Toutefois, les programmes qui excluent les hommes peuvent alimenter la notion selon laquelle la planification familiale est exclusivement l'affaire des femmes. L'article examine ces questions et d'autres encore qui traitent des distinctions entre les sexes dans le domaine de la distribution à base communautaire.
