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couverture de la revue

Santé de la reproduction

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La contraception et les affections chroniques

Hiver 1999, Vol. 19, No. 2

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Un grand nombre de personnes dans le monde sont affligées de maladies ou d'affections chroniques, états de santé qui peuvent avoir des répercussions sur leurs choix en matière de contraception. Le rapport entre le choix d'une méthode et certaines maladies chroniques est résumé dans un tableau.

Dans ce numéro :

Introduction: Les affections chroniques et le choix d'un contraceptif

Les affections chroniques qui sont courantes dans bien des pays comprennent l'hypertension, le diabète, l'épilepsie, les maux de tête sévères, le paludisme et d'autres maladies tropicales. Lorsque l'on veut fournir des services de santé reproductive de bonne qualité aux personnes touchées par ces affections, il y a plusieurs choses importantes à considérer.

Les maladies chroniques et la contraception

L'influence de maladies chroniques particulières sur les décisions qui relèvent du domaine de la contraception est expliquée dans un tableau. La prise de contraceptifs hormonaux peut compliquer certaines maladies et, dans certains cas, une autre méthode serait une meilleure option. Cependant, les méthodes non hormonales peuvent être moins efficaces vis-à-vis de la prévention de la grossesse.

Les maladies tropicales et la grossesse

Le paludisme ainsi que d'autres maladies tropicales peuvent poser un danger pour la grossesse, et celle-ci peut aussi aggraver ces infections. Bien que les maladies tropicales n'aient habituellement pas d'effet sur les méthodes contraceptives, certaines d'entre elles méritent cependant une attention particulière, surtout celles qui produisent l'anémie. Une description concise des Principales maladies tropicales qui affectent la santé de la reproduction est inclue.

Cinq affections courantes

Parmi les maladies ou affections chroniques qui peuvent influer sur le choix d'une méthode contraceptive figurent l'hypertension, le diabète, la drépanocytose, les maux de tête et l'épilepsie. Un tableau sur Les maladies chroniques et la contraception résume la relation entre ces maladies (et d'autres encore) et la décision d'utiliser telle ou telle méthode contraceptive.

La contraception chez les personnes handicapées

Les besoins des handicapés physiques en matière de reproduction sont souvent négligés, dû sans doute à la présomption erronée que les handicapés n'ont pas une vie sexuelle active. Les questions médicales à considérer vis-à-vis de la contraception comprennent l'état de la circulation sanguine du handicapé, son degré de sensation physique, sa dextérité manuelle, la possibilité d'une aggravation de l'affection due à l'utilisation d'un contraceptif, et l'interaction potentielle du contraceptif avec les médicaments prescrits pour le traitement de l'affection.

Maladies mentales et déficits intellectuels

Lorsque l'affection s'agit d'une arriération ou d'une maladie mentale, les facteurs influençant la décision d'une méthode contraceptive sont nombreux. Il faut, par exemple, considérer l'effet possible d'une méthode hormonale sur la condition psychique du client ainsi que toute interaction avec les drogues thérapeutiques qui font déjà partie de son traitement.

Les MST : un counseling de qualité est essentiel

Le counseling prodigué aux personnes qui ont des maladies sexuellement transmissibles (MST) les aide à suivre leur traitement et à comprendre leurs choix en matière de contraception, et les encourage à informer leurs partenaires de leur infection.

Le point sur la recherche à FHI: une liste de contrôle concernant la grossesse facilite l'accès à la contraception

Une simple liste de contrôle peut s'avérer efficace pour écarter la possibilité d'une grossesse dans les dispensaires de planification familiale qui n'ont pas les moyens d'effectuer les tests de laboratoire, qui sont si coûteux. Dans ces cas-là, la liste de contrôle peut améliorer et accélérer l'accès des clientes aux contraceptifs, ce qui aura pour effet de réduire les chances d'une grossesse non planifiée.