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Santé de la reproduction

Le préservatif féminin : questions fréquemment posées

Qui peut l'utiliser, quelle est son efficacité contraceptive, prévient-il les MST... ?

Network en français : octobre 1995, vol. 10, No. 4

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I. Innocuité et efficacité

Question : Quelle est l'efficacité contraceptive du préservatif féminin ?

Réponse : Sa capacité à prévenir la grossesse est analogue à celle des autres méthodes de barrière, telles que le diaphragme et le préservatif masculin en latex (efficacité contraceptive de 88 % après six mois d'utilisation du préservatif féminin aux Etats-Unis). Si elle est utilisée correctement et systématiquement à chaque fois, cette méthode féminine de barrière a un taux d'efficacité de 95 %.

Considérées en groupe, les méthodes de barrière sont moins efficaces que la stérilisation, les contraceptifs injectables tels que le DMPA, et les implants sous-cutanés Norplant, dont l'efficacité est presque parfaite en matière de prévention de la grossesse. Les contraceptifs oraux (la pilule) assurent eux aussi une contraception plus efficace que le préservatif féminin.


Question : Quelle est l'efficacité du préservatif féminin pour ce qui est de prévenir les maladies sexuellement transmissibles, dont le VIH ?

Réponse : La capacité qu'a le préservatif féminin de prévenir la transmission du VIH et des autres maladies sexuellement transmissibles est spéculative, mais prometteuse. Les études faites en laboratoire ont démontré que le préservatif féminin est imperméable à divers organismes responsables de MST, dont le VIH.

Une étude seulement a été faite chez l'être humain pour évaluer ses propriétés vis-à-vis de la prévention des MST. Sur 20 femmes atteintes de trichomoniase vaginale récurrente, pas une n'avait été réinfectée en utilisant le dispositif systématiquement et correctement.

Question : Son utilisation présente-t-elle un danger ?

Réponse : Comme la plupart des méthodes contraceptives de barrière, le préservatif féminin peut être utilisé sans danger. Selon le fabricant, aucune réaction allergique n'a été rapportée. Le préservatif féminin est une bonne option pour le petit nombre d'individus allergiques au latex, matière utilisée dans la plupart des préservatifs masculins.

Question : Quelles sont les contre-indications à son emploi ?


Réponse : Le préservatif féminin ne doit pas être utilisé par les individus sensibles au polyuréthane ou à la silicone.

II. Les matières utilisées

Question : En quelle matière le préservatif féminin est-il fait ?

Réponse : Ce dispositif se compose d'une membrane de polyuréthane fine et souple ainsi que de deux anneaux flexibles en polyuréthane. L'anneau intérieur est fermé et il facilite l'insertion et la mise en place. L'anneau extérieur et une partie de l'étui d'environ 2,5 cm restent en dehors du vagin pendant l'emploi. Chaque préservatif est prélubrifié à la silicone, et un lubrifiant aqueux est fourni pour celles qui souhaitent davantage de lubrification.

Question : Le préservatif féminin existe-t-il en plusieurs tailles ? La femme doit-elle se faire examiner pour déterminer la taille qui lui convient ?

Réponse : Il y a une taille unique, aucun examen n'est nécessaire. Le préservatif féminin est conçu de manière à convenir à la plupart des femmes.

Question : Combien de temps ce dispositif peut-il être stocké sans perdre de son efficacité ?

Réponse : Aux Etats-Unis, le préservatif féminin commercialisé sous le nom de « Reality » a une date d'expiration qui correspond à deux années après sa fabrication. On pense toutefois que sa durée de conservation avant vente (c'est-à-dire le temps qu'il peut être gardé en stock sans compromettre son innocuité et son efficacité pendant l'emploi) pourrait être plus longue. La date d'expiration de deux ans pourrait être prorogée si des études indiquent que sa durée de conservation mérite d'être rallongée.

Question : Le préservatif est-il affecté par la chaleur, le froid, la pression atmosphérique ou l'humidité ?

Réponse : Non. Contrairement au préservatif masculin en latex, le préservatif féminin n'est généralement pas affecté par les conditions atmosphériques, y compris l'altitude, l'humidité ou la fourchette normale des températures dans les entrepôts. Toutefois, ce dispositif ne doit pas être exposé à des températures extrêmes, qu'elles soient chaudes ou froides.

Question : Ce dispositif peut-il se déchirer pendant l'emploi ?

Réponse : Tout objet pointu, y compris les ongles, des bagues ou d'autres bijoux, peuvent déchirer le préservatif féminin. Cela dit, une étude a révélé que le taux de déchirure était inférieur à 1 % des préservatifs féminins utilisés.

III. Considérations programmatiques

Question : Le préservatif féminin peut-il être utilisé simultanément avec d'autres contraceptifs ?

Réponse : Il peut être utilisé avec n'importe quelle méthode contraceptive qui n'est pas une méthode de barrière (contraceptifs oraux, par exemple) et avec une crème ou une gelée spermicides. Toutefois, il n'est pas recommandé de l'utiliser avec un préservatif masculin en latex, puisque la friction entre les deux dispositifs pourrait les déplacer ou les déchirer.

Question : Le préservatif féminin peut-il être utilisé par des femmes qui ont accouché récemment ou qui ont subi un avortement ?

Réponse : Oui, il peut être utilisé quand la contraception ou la protection contre les MST se révèlent nécessaires, à n'importe quel moment après l'accouchement.

Question : Ce dispositif peut-il être utilisé si la femme a inséré un tampon ?

Réponse : Non.

Question : Peut-il être utilisé par les femmes enceintes ou pendant les règles ?

Réponse : Oui.

Question : Est-ce une méthode appropriée pour les jeunes femmes (moins de 20 ans) ?

Réponse : Cette méthode est dépourvue de danger et efficace pour les femmes de tout âge, à condition qu'elles comprennent la façon de l'insérer correctement et d'éviter de déchirer le dispositif.

Question : Le préservatif féminin peut-il être inséré quelques heures avant l'emploi ?

Réponse : Oui, encore que ce ne soit peut-être pas très confortable. Il peut être porté sous un vêtement pendant plusieurs heures avant d'être utilisé. Si c'est le cas, il sera nécessaire de le relubrifier pour l'utiliser correctement et confortablement.

Question : Les gens aiment-ils utiliser le préservatif féminin ?

Réponse : Dans les études faites parmi diverses populations sur une période de six ans, un grand nombre de femmes ont déclaré que le dispositif leur plaisait et qu'elles le recommanderaient à d'autres personnes. Il n'y a pas eu beaucoup de plaintes au sujet de l'insertion, encore que certaines femmes aient déclaré s'y être prises à plus d'une fois pour insérer le préservatif. Les motifs de plaintes les plus courants concernaient l'anneau intérieur et le mouvement du dispositif pendant son utilisation.