Les pilules progestatives (PP) sont des comprimés qui sont pris une fois par jour à titre de prévention de la grossesse. Les PP ne contiennent pas d'estrogène.
Mécanisme d'action
Elles épaississent la glaire cervicale (la rendant ainsi impropre à la pénétration des spermatozoïdes)
Elles modifient l'endomètre (ce qui rend la nidation moins probable)
Elles inhibent partiellement l'ovulation (dans 60 % des cycles)
Qui peut utiliser les PP ?
Toute femme susceptible de procréer, sans considération d'âge ou de parité, qui :
Veut utiliser cette méthode de contraception
Ne peut pas ou ne doit pas prendre de pilules contenant de l'estrogène
Allaite (les PP n'ont pas d'effet sur la quantité ou la qualité du lait maternel)
Qui doit s'abstenir d'utiliser les PP
Les femmes qui présentent les états suivants (contre-indications) :
Grossesse
Cancer du sein
(Pour de plus amples renseignements, consulter les critères de recevabilité médicale de l'OMS)
Avantages
Sans danger
Efficaces, en particulier pour les femmes qui allaitent
Ne gênent pas l'acte sexuel
Faciles à abandonner
Retour immédiat de la fertilité
Effets bénéfiques non liés à la contraception
Inconvénients
Nécessitent un calendrier d'administration très strict (la dose doit être prise à la même heure tous les jours)
Souvent mal utilisées
Obligent la femme à se réapprovisionner
Effets secondaires courants
Ne protègent pas contre les MST ni le VIH
Effets secondaires possibles
Plus courants :
Saignements intermenstruels
Spotting
Cycles irréguliers
Moins courants :
Nausées
Maux de tête
Tension mammaire
Changements d'humeur
Prise de poids
Acné
Aménorrhée
Prodiguer des services de suivi et de counseling pour :
Toute inquiétude de la cliente
Fortes douleurs abdominales (signe possible d'une grossesse extra-utérine)
Effets secondaires courants
Dissiper les mythes concernant les PP
Les pilules progestatives :
NE provoquent PAS de malformations congénitales
NE rendent PAS stérile
N'ONT PAS besoin d'une interruption pour laisser le corps « se reposer »
