Les contraceptifs injectables progestatifs (Dépo-Provera, Noristérat, par exemple) ne contiennent pas d'estrogène. Pour prévenir la grossesse, il suffit d'une injection tous les deux ou trois mois, selon le type de contraceptif utilisé.
Mécanisme d'action
Ils empêchent l'ovulation
Ils épaississent la glaire cervicale (la rendant ainsi impropre à la pénétration des spermatozoïdes)
Ils modifient l'endomètre (l'amincisse, ce qui rend la nidation peu probable)
Qui peut utiliser les contraceptifs injectables progestatifs ?
Les femmes susceptibles de procréer, indépendamment de leur âge ou de leur parité, et qui :
Veulent utiliser cette méthode de contraception
Ne présentent pas de contre-indications
Qui ne doit pas utiliser les contraceptifs injectables progestatifs ?
Les femmes qui présentent une des conditions suivantes (contre-indications) :
Grossesse
Saignements vaginaux inexpliqués (nécessite une évaluation)
Présence d'un cancer du sein
(Pour de plus amples renseignements, consulter les critères de recevabilité médicale de l'OMS)
Avantages
Très efficaces
Réversibles (mais retour tardif de la fertilité)
Faciles à utiliser
Ne gênent pas l'acte sexuel
Discrets à utiliser
N'ont pas d'effet sur l'allaitement
Ont des effet bénéfiques pour la santé (protection contre le cancer de l'endomètre, la grossesse extra-utérine et la MIP symptomatique).
Peuvent réduire les crises de drépanocytose chez les femmes atteintes de cette maladie.
Peuvent prévenir les crises chez les femmes atteintes d'épilepsie.
Inconvénients
Retour tardif de la fertilité (en moyenne neuf mois après la dernière injection)
Effets secondaires courants
Ne protègent pas contre les MST ni le VIH
Effets secondaires possibles
Règles irrégulières/spotting
Aménorrhée
Prise de poids
Maux de tête
Nausées
Prodiguer des services de suivi et de counseling pour :
Toute inquiétude de la cliente
Les effets secondaires courants, en particulier règles irrégulières/spotting ou aménorrhée
Souligner l'importance de respecter le calendrier des injections
Dissiper les mythes concernant les contraceptifs injectables progestatifs
